Când guvernele nu reușesc să acționeze în numele misionarilor în captivitate, fostul Greent Beret John James Rambo își lasă deoparte existența pașnică de-a lungul râului Salween într-o regiune sfâșiată de război din Thailanda pentru a lua măsuri. Deși este încă bântuit de amintirile violente ale vremii sale ca soldat american în timpul războiului din Vietnam, Rambo cu greu poate întoarce spatele asupra lucrătorilor de ajutor care au nevoie atât de disperată de ajutorul său.