Între evenimentele „Saw” și „Saw II”, un John Kramer bolnav și disperat călătorește în Mexic pentru o procedură medicală riscantă și experimentală, în speranța unei vindecări miraculoase pentru cancerul său, doar pentru a descoperi întreaga operație este o înșelătorie pentru a înșela cel mai vulnerabil. Înarmat cu un scop nou, infamul criminal în serie se întoarce la opera sa, întorcând mesele de pe artiștii con, în modul său visceral, prin capcane, prin capcane dezamăgite, deranjate și ingenioase.